1. Σε ένα σύστημα άρρωστο, το οποίο φυτοζωεί, όπως η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στη χώρα, δεν επιχειρείς και άλλες μαγικές συνταγές, αλλά πρώτα από όλα την επαναθεμελίωση και λειτουργία του.

Γιατί όλοι ανεξαιρέτως εντός και εκτός χώρας αποδεχόμαστε, αυτό που οι παγκόσμιοι και ευρωπαϊκοί οργανισμοί συνεχώς καταδεικνύουν, την κακή έως ανύπαρκτη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στη χώρα και τα δυσμενή αποτελέσματα που επιφέρει αυτό στους δείκτες υγείας και την ιδιωτική δαπάνη των πολιτών της.

 Εμείς, μετέχοντες σε αυτή, ακριβολογώντας  μιλάμε για τα ατάκτως ερριμμένα και αφημένα στην τύχη τους απομεινάρια  των πρώην Κέντρων Υγείας και ιατρείων του ΙΚΑ, με μόνη διαφοροποίηση τις Τ.Ο.Μ.Υ., οι οποίες  προστέθηκαν και προσφέρουν σημαντικά,  αλλά και εκεί χωρίς σχέδιο συνέχειας και προόδου. Όλες αυτές οι μονάδες,  όποτε καταφέρνουν μεμονωμένα και είναι σημαντικές το οφείλουν στους εργαζόμενους τους και τις υπεύθυνες διοικήσεις που τους έτυχαν.

2. Το σχέδιο και την κατάληξη της παράλληλης ιδιωτικής απασχόλησης ιατρών δυστυχώς τα έχουμε ξαναδεί.

Πολλοί από εμάς σαν εργαζόμενοι του, ακόμα περισσότεροι σαν λήπτες υπηρεσιών υγείας από τα τότε ιατρεία του ΙΚΑ, έχουμε βιώσει το μοντέλο της δυνατότητας παράλληλης λειτουργίας ιδιωτικού ιατρείου από τους ιατρούς τους. Το ανακαλούμε στη μνήμη  με τις χειρότερες αναμνήσεις και δεδομένα -όχι συλλήβδην για όλους ευτυχώς- αλλά για σοβαρό έως καθοριστικό μέρος του τότε ιατρικού προσωπικού.

Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και τα Κέντρα Υγείας, εφόσον νομιμοποιηθεί η παράλληλη άσκηση ιδιωτικού ιατρικού έργου, νομοτελειακά θα οδηγηθούν σε οριστικό μαρασμό και διάλυση. Γιατί έτσι έδειξε η εμπειρία γιατί έτσι υποδεικνύει η κοινή λογική.

Με αποδυναμωμένο το ιατρικό έργο, οι μονάδες μας θα απωλέσουν τη συνοχή και στην καλύτερη εκδοχή θα μετατραπούν οριστικά σε κέντρα “συνταγογράφησης”. Και φυσικά, τότε, καμία αποσυμφόρηση νοσοκομείου δεν μπορεί να βοηθηθεί, κανένα δημόσιο διαγνωστικό εργαστήριο τους δεν θα αναλάβει ξανά σημαντικό μέρος των εργαστηριακών  εξετάσεων, όπως επιθυμεί ο υφυπουργός Υγείας κ. Θεμιστοκλέους, κανένα πρόγραμμα ενημέρωσης και πρόληψης στην κοινότητα δεν θα υπάρχει οργανωμένα, για αυτό και ο θεσμός του προσωπικού – οικογενειακού ιατρού θα συνεχίσει να δέχεται διαρκείς, αλλοπρόσαλλες προσθήκες και αλλαγές  χωρίς να επιτυγχάνει τελικά.

3. Οι προϋποθέσεις και η πρόβλεψη για άσκηση ελέγχου με ευθύνη των διοικητών των Υ.Πε., όπως περιγράφει το άρθρο του σχεδίου νόμου, προκειμένου να μην εκμεταλλεύονται τη θέση τους στο ΕΣΥ προς αποκόμιση ιδίου οφέλους , ειδικά σε εμάς ακούγεται όχι απλώς σαν διακωμώδηση αλλά ως εμπαιγμός.

Να ελέγξει ποιος και τι, όταν στο πρόσφατο παρελθόν και σε κάθε χτες που περνάει, αντιμετωπίζουμε την πραγματικότητα:

- Ζητάμε έλεγχο για την απουσία ιατρών, με ετήσιο μέσο όρο  εκτελεσμένων ραντεβού στην πενταετία από 0 έως 1 (εκτελεσμένο ραντεβού) και όχι μόνο δεν βλέπουμε έλεγχο, αλλά τους βλέπουμε σε θέση ευθύνης, εκ του νόμου αξιολογητές άλλων και   αφού μένουν ανενόχλητοι να εξελίσσονται μέχρι και σε τιμητές των πάντων και του συστήματος όλου.

- Ενημερώνουμε για νεοπροσληφθέντα έμπειρο ιατρό σε κρίσιμη ειδικότητα, ο οποίος, ανυπαιτίως ο ίδιος, συμπλήρωσε  σχεδόν ένα χρόνο απραξίας και οι χρόνοι  απραξίας έχουν φτάσει δύο και οδεύουν αισίως προς τρεις, πια, χωρίς κανένα ενδιαφέρον.

- Ζητήσαμε έλεγχο για την επί τρία σχεδόν έτη περιορισμένη παρουσία και αποχή ιατρών από τα ιατρεία που ανήκουν  και τη διοικητική πράξη που τα προέβλεπε και  … ευτυχήσαμε να δούμε μετέπειτα διοικητική πράξη που τυπικά, πια, τους έστελνε ακόμα μακρύτερα. Οπουδήποτε αλλού, εκτός του ιατρείου τους όμως…

- Παρεμβαίνουμε για τον  ξεπερασμένο υγειονομικό χάρτη, που αφήνει (βάσει του διορισμού τους) γενικούς ιατρούς έως και βαθμό Διευθυντή και με πλούσια προσόντα σε ιατρεία χωριών με αναφορά  σε πληθυσμό μερικών δεκάδων κατοίκων και εισπράττουμε ως “απάντηση” σε τέτοιες επισημάνσεις  τη μετακίνηση σε απομακρυσμένα Κέντρα Υγείας, ιατρών σπάνιας ειδικότητας με ιδιαίτερη χρησιμότητα μόνο σε νοσοκομεία και αστικού τύπου μεγάλα Κέντρα Υγείας.

-Ζητάμε να αναρτώνται στο “Διαύγεια” οι μετακινήσεις υγειονομικού προσωπικού, ως οφείλουν ως διοικητικές κανονιστικές πράξεις και όχι μόνο δεν το βλέπουμε, αλλά αυξάνονται οι μετακινήσεις υγειονομικού προσωπικού από νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας με σοβαρές ανάγκες προς άλλα που είναι ήδη πλήρη σε αυτές τις ειδικότητες και χωρίς επείγουσα ανάγκη.  Την ίδια ώρα, οι “αποκλειστικές” και τα ιδιωτικά εργαστήρια από την άλλη, επιβαρύνουν την ήδη υψηλή ιδιωτική δαπάνη και καθίστανται αναντικατάστατα .

- Παρατηρούμε μονές ή και διπλές προσλήψεις επικουρικού προσωπικού σε θέσεις που από την επόμενη κιόλας ημέρα “χηρεύουν” χωρίς εργαζόμενο γιατί ο κάτοχος αναχώρησε για ένα καλύτερο, πιο εξυπηρετικό “αλλού”.

Με τέτοιες επιδόσεις είναι απόλυτα προφανές ότι δεν υπάρχει καμία διάθεση, δυνατότητα ή ικανότητα που να διασφαλίζει τη διαφάνεια  τη μη καταστρεπτική επιρροή  και μη ιδιοτελή άσκηση του ιδιωτικού εις βάρος του δημοσίου  έργου από τον  λειτουργό υγείας του ΕΣΥ.    

Κύριε υπουργέ και αξιότιμοι βουλευτές,

με το παραπάνω σκεπτικό και τα δεδομένα που περιγράφουν την πραγματική κατάσταση, ο Σύλλογος Εργαζομένων στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας Δυτ. Ελλάδας, Πελοποννήσου και εργαζόμενων στην 6^η  Υ.Πε., σας καλεί στην απόσυρση του άρθρου 7 του σχεδίου νόμου και αντ΄ αυτού σας καλεί για μια ακόμη φορά στην έναρξη ουσιαστικής συζήτησης για την Πρωτοβάθμια Υγεία στη χώρα:

• για την επανεξέταση των πραγματικών αναγκών, ενός νέου χάρτη  και τη συσχέτιση της ΠΦΥ με την ίδια την Αστική και Περιφερειακή Ανάπτυξη της χώρας
• για την διακριτότητα και την αποσαφήνιση του ρόλου των πρωτοβάθμιων μονάδων σε πόλεις με δευτεροβάθμιο νοσοκομείο, όπου μέχρι σήμερα αφήνονται σε μαρασμό και φυτοζωούν
• για την ευρεία ανάπτυξη του δικτύου των Τ.Ο.Μ.Υ, την πλήρη ένταξη τους σε ένα ομογενοποιημένο σύστημα λειτουργία ΠΦΥ
• την αναζήτηση νέων μορφών  για τη μεταξύ τους διασύνδεση των  όμορων Κέντρων Υγείας και νοσοκομείων , η οποία μέσω οικονομίας κλίμακας θα δύναται να παρέχει ολιστική παροχή υπηρεσιών υγείας , φροντίδας και αποκατάστασης και κάλυψη των ληπτών σε υπηρεσίες που σήμερα είναι ανύπαρκτες
• για την ιατροτεχνολογική αναβάθμιση των μονάδων, τη μελέτη και την επιμονή στην πρόσληψη σύγχρονων ειδικοτήτων, οι οποίες θα μπορέσουν μέσω των σύγχρονων τεχνολογιών να προσθέσουν και άλλες παροχές στην πρόληψη, την αποκατάσταση και τη φροντίδα του πολίτη
• μια νέα μορφή διοίκησης των μονάδων η, η οποία να μπορεί να θέτει και να επιτυγχάνει στόχους και διαρκή βελτίωση εξυπηρέτησης του πολίτη, μακριά από το σημερινό ιατροκεντρικό μοντέλο, το οποίο τις κρατά σε χαμηλά επίπεδα παραγωγικότητας, εκσυγχρονισμού και ευθύνεται πολλάκις και σε μεγάλο βαθμό για την κατάντια τους.

          Σε αυτό το πλαίσιο το Δ.Σ. του συλλόγου μας αναλαμβάνει πρωτοβουλία για παράσταση αντιπροσωπείας του στη διοίκηση της 6^ης Υ.Πε. και για σειρά συναντήσεων με τις κοινοβουλευτικές ομάδες με στόχο  την ενημέρωση και τον συντονισμό δράσης.                                                    

                                                          ΓΙΑ ΤΟ Δ.Σ.

   Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ του ΔΣ                                                             Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ του ΔΣ

ΣΕΡΑΦΕΙΜ ΤΣΙΟΥΓΚΡΗΣ                                                               ΠΟΛΥΒΙΟΣ ΚΑΤΣΑΝΗΣ